Полипы толстой кишки — это очень распространенные изменения, которые могут привести к развитию рака толстой кишки. Однако полипы редко вызывают характерные симптомы, поэтому профилактическая колоноскопия играет такую важную роль в их обнаружении и лечении. Поэтому вам стоит сразу обратится к специалисту и записаться к проктологу.
При колоноскопии полип прямой кишки выявляются у 20-40 процентов пациентов. Эти выступы хорошо видны в глазу камеры эндоскопа, потому что полипы выступают над поверхностью толстой кишки, всегда в ее просвет. Полипы в кишечнике — это неопластические образования, но не все они имеют тенденцию превращаться в злокачественные образования.
1. Виды полипов
По своему микроскопическому строению полипы в толстой кишке можно разделить на:
— Аденоматозные полипы: наиболее опасны, так как считается, что эти полипы могут привести к развитию рака толстой кишки в течение 10-12 лет. Вот почему так важны регулярные профилактические осмотры у пациентов старше 40 лет (частота аденом толстой кишки увеличивается у людей старше 30 лет);
— Гиперпластические полипы: хотя они не несут в себе большого риска превращения в злокачественную опухоль, их тоже следует удалить, особенно если они большие и их много;
— Гамароматические полипы: они часто встречаются при генетически обусловленных синдромах, они также являются ювенильными полипами, которые являются наиболее частой причиной кровотечений у детей и подростков, они не являются злокачественными;
— Псевдополипы — это воспалительные полипы, которые чаще всего появляются при язвенном колите.
Колоректальный рак может быть наследственным, особенно если у члена семьи есть семейный аденоматозный полипоз. Подсчитано, что в этом случае опасные полипы в кишечнике появляются у половины пациентов в возрасте около 15 лет, а в возрасте 35 лет они есть у 95% пациентов. Рекомендуются профилактические осмотры у детей 10 лет.
2. Симптомы полипов толстой кишки
Полипы в толстой кишке дают о себе знать редко. Они часто развиваются и увеличиваются без каких-либо симптомов, поэтому профилактическое обследование так важно. Часто они являются единственным шансом диагностировать болезнь. Беспокойство пациента может возникать из-за нескольких симптомов, которые могут указывать или не указывать на появление полипа в кишечнике. Лучше обратиться к врачу, если:
— изменился ритм опорожнения,
— появился запор или диарея,
— возникла кровь или слизь в стуле,
— ощущается давление на стул,
— появляются боли внизу живота,
— анализ крови показал анемию.
3. Лечение
Удаление полипа толстой кишки необходимо, когда его природа создает риск колоректального рака или если его размер слишком велик, а скоплений слишком много. Некоторые полипы в кишечнике можно удалить сразу же во время колоноскопии. Гибкий эндоскоп, который исследует толстую кишку изнутри, оснащен щипцами и петлями для удаления полипов. Процедура безболезненна, не требует анестезии и проводится в амбулаторных условиях. Когда полипов много, иногда необходимо провести несколько таких процедур. Полипы прямой кишки можно удалить с помощью жесткого ректоскопа. Некоторые изменения, особенно большие, требуют традиционных операций.
Полипы, удаленные из кишечника, подвергаются гистопатологическому исследованию, чтобы исключить наличие раковых клеток. После операции по удалению полипа пациенту также следует каждые 2-3 года проводить контрольную колоноскопию.
В аптеках также есть тесты, выявляющие скрытую кровь в стуле, но они являются лишь вспомогательной диагностикой, потому что отрицательный результат теста не исключает наличия полипов в толстой кишке.
4. Диета после удаления полипа
После удаления полипа толстой кишки пациенту необходимо больше внимания уделять здоровому питанию, отказаться от консервированных продуктов и ограничить блюда из красного мяса. Его диета должна быть с высоким содержанием клетчатки и достаточным потреблением жидкости (минимум 1,5-2 литра в день). После удаления полипов толстой кишки пациенту следует бросить курить, ограничить употребление алкоголя и большого количества сахара.
Легкоусвояемая средиземноморская диета является идеальной для пациентов после удаления полипов кишечника, а также после других процедур в желудочно-кишечном тракте. Меню пациента должно включать:
— овощи и фрукты,
— цельнозерновой хлеб,
— овсянку,
— нежирное мясо и рыбу,
— коричневый рис.
5. Полипы тонкой кишки
Хотя они встречаются намного реже, чем полипы толстой кишки, их нельзя игнорировать. Эти изменения делятся на полипы, которые могут превратиться в злокачественную опухоль, и трубчатые полипы, которые блокируют отток желчи из желчных протоков и приводят к желтухе. Полипы тонкой кишки могут сопровождать колоректальный рак.